Ортодонтическая методика с использованием многопетлевой дуги
Применение ортодонтической методики с использованием многопетлевой дуги (сокращенно МПД) из проволоки с прямоугольным сечением (Multiloop Edgewise Arch-Wire, MEAW) началось в Японии более 40 лет назад. Изначально эта методика была предназначена для устранения открытого прикуса, однако ее эффективность позволила значительно расширить показания к применению. В настоящее время методику МПД используют для устранения практически всех видов аномалии прикуса.
Многопетлевая проволочная дуга с прямоугольным сечением представляет собой проволочную дугу с горизонтальными петлями на уровне межзубных промежутков. Преимущества горизонтальных петель:
- Снижение нагрузки на ткани, окружающие зуб, на 20% с помощью оказания слабого, но непрерывного действия на зубы.
- Облегчение контроля перемещения каждого зуба за счет заложенного в петлях 3D-регулирования.
- Облегчение выравнивания выдвинутого зуба, а также регулирование вращающего усилия.
- Возможность реконструкции окклюзионной плоскости с помощью направляющих эластичных колец.
Каждая петля изгибается доктором под каждый конкретный зуб и варьируется у разных пациентов в зависимости от трубуемой окклюзионной плоскости. Петли МПД изгибаются сзади, кончик петли наклоняется на 2-3° в области каждого последующего зуба и на 15-20° в области всего зубного ряда. Использование такой дуги в сочетании с эластичной тягой в переднем отделе позволяет контролировать состояние всего зубного ряда в целом. Синергичный эффект МПД и эластичной тяги обеспечивает следующее:
- Выравнивание зубного ряда.
- Контроль наклона окклюзионной плоскости.
- Контроль вертикального расстояния.
- Обеспечение оптимального межбугоркового соотношения.
- Контроль оси зуба, особенного с мезиальным наклоном.
Что мы получаем в результате использования данной техники? Это достижение динамической гармонии лицевого черепа, оптимизации движений нижней челюсти и создании функциональной окклюзии. Несмотря на эффективность и универсальность применения данной техники, как сказал как-то автор и активный сторонник использования многопетлевой дуги д-р Юнг Ким (Young H. Kim), МПД является все же инструментом в руках ортодонта. Так как самым важным аспектом лечения аномальной окклюзии является доскональное понимание этой патологии. Использование МПД эффективно лишь в том случае, если план лечения основывается на точном понимании особенностей аномалии прикуса и правильном диагнозе.
